La capacité de prendre soin de soi est un élément essentiel du bien-être, en particulier lorsqu’il s’agit de défis médicaux. Pour ceux qui luttent contre certaines affections urologiques, l’autosondage à domicile est devenu une solution pratique. Voici un aperçu de ce que cela implique et de la manière dont les remboursements sont gérés.
Les avantages et l’importance de l’autosondage à domicile
L’autosondage à domicile : Une nécessité médicale
De nombreux patients ont besoin de vider régulièrement leur vessie, soit à cause d’une condition congénitale, soit à la suite d’une maladie ou d’une blessure. L’autosondage urinaire offre une solution qui peut être effectuée confortablement à domicile. C’est une technique où le patient ou un aidant introduit une sonde dans l’urètre, assurant ainsi une vidange complète de la vessie.
Remboursements et affections couvertes
Il est important de savoir que tous les besoins en sondage ne sont pas les mêmes. Selon la nature de l’affection urologique, le nombre de sondes nécessaires varie. Les remboursements sont également calibrés en fonction de ces besoins, couvrant jusqu’à 5 ou 8 sondes par jour selon les cas. Les critères spécifiques d’éligibilité incluent le volume de résidu postmictionnel et d’autres conditions, telles que la vessie neurogène chez les enfants.
Comprendre le processus de remboursement
Types de sondes remboursées
L’autosondage implique l’utilisation de sondes spécifiques. Il y a trois catégories principales : les sondes sèches, celles avec un lubrifiant intégré et les sondes « avancées » avec des fonctionnalités supplémentaires. Ces sondes sont régies par des réglementations spécifiques, garantissant que les patients ont accès à ce dont ils ont besoin.
Comment obtenir le remboursement
Le processus débute avec une demande envoyée par un médecin spécialiste à la mutualité du patient. Une fois cette demande examinée et approuvée, l’autorisation de remboursement est accordée pour une période donnée. Ce système vise à garantir que seuls ceux qui en ont réellement besoin bénéficient du remboursement.
pourquoi la cnas refuse le remboursement des sondes
L’accès à l’auto-sondage par des sondes lubrifiées destinées généralement aux blessés médullaires, dont le nombre avoisine les 19 000 cas et à des enfants atteints de Spina Bifidia ainsi que des personnes ayant un mauvais fonctionnement de la vessie, n’est pas garantie à l’ensemble des patients. Si certains ont les moyens de payer leurs sondes, ce n’est pourtant pas le cas pour tout le monde. La question qui se pose pourquoi, les services de la sécurité sociale (CNAS) refusent, malgré l’appel incessant des urologues et médecins rééducateurs, le remboursement de cet objet médical ?
C’est d’ailleurs, ce qu’a soulevé avec « regret » le Dr Bennamoune Kamel, exerçant dans un hôpital du rein à Constantine, en marge de la tenue du congrès commun de la Société Algérienne de Chirurgie Urologique « SACU » La Société Algérienne d’Urodynamique et de PelviPérineologie « SALUDPP », durant deux journées consécutives, le 13 et le 14 Avril dernier, à l’Hôtel El Aurassi.
Le Dr Bennamoune a tenté de décrire la souffrance de ces personnes qui ont besoin de cet objet pour vider correctement leur vessie, notamment ceux qui n’ont pas les moyens, et ce en connaissance de cause, puisque lui-même est confronté à cette méthode d’auto sondage en raison de sa maladie. Il faut savoir, dit-il, que les blessés médullaires et les enfants spina bifida ont une fréquence de sondage de 4 à 6 par jour. Sachant qu’une sonde lubrifiée est cédée entre 250 à 300 Da, ce qui contraint le patient à débourser une moyenne de 40.000 Da par mois.
Le spécialiste a tenu à affirmer qu’à l’époque les malades n’avaient pas le choix, il y avait que des sondes collées au corps du malade pour une durée de 15 jours, en la vidant chaque fois qu’elles se remplissent. Et ce, avec toutes les complications qu’on peut avoir, car le risque de développer une infection est étroitement lié à la durée du sondage et à l’utilisation fréquente d’une seule sonde pour une longue durée.
Aujourd’hui, témoigne-t-il « il y a des sondes qui permettent aux malades d’effectuer un auto-sondage intermittent propre (des sondes jetables) permettant à la personne d’avoir une vie normal avec une possible intégration sociale et professionnelle » le spécialiste affirme qu’avec ses moyens «j’ai pu avoir une vie normal , je me déplace partout sans aucun problème , je voyage et je mène une vie familiale et professionnelle sans grande difficulté »
Le Dr Bennamoune lance un appel aux services de sécurité sociale pour le remboursement des sondes lubrifiées pour auto-vidange de la vessie, en précisant que « ces sondes ne sont pas «un luxe». Il souligne que « L’auto-sondage préserve le patient de toutes les complications de la rétention urinaire, notamment les complications liées à des infections urinaires récidivantes reflux vésico-rénal, prostatite » Autrement dit, l’auto-sondage intermittent propre peut préserver la fonction rénale et même le pronostic vital des patients.
Notre interlocuteur prévient en affirmant que certains paraplégiques, par manque de moyens recourent à des moyens moins couteux pour la vidange de leur vessie, avec le risque d’avoir de graves complications, qui mènent parfois à la mort.
Conclusion
L’autosondage urinaire à domicile est un aspect crucial de la vie de nombreux patients. Avec des remboursements appropriés et un processus clair en place, ceux qui en ont besoin peuvent bénéficier d’une plus grande indépendance et d’une meilleure qualité de vie. Grâce à des organismes tels que la CNAS, ceux qui ont besoin de cette aide vitale peuvent maintenant la recevoir.
