L’ostéoporose : découvrons ensemble le Vrai du Faux

L’ostéoporose est une maladie qui atteint exclusivement la femme.

Faux. L’homme est aussi concerné puisqu’après 50 ans, environ un homme sur huit (contre une femme sur quatre) sera victime d’une fracture due à l’ostéoporose.
L’ostéoporose post-ménopausique qui prédispose aux fractures du poignet et surtout de vertèbre, atteint les femmes dans les années qui suivent la ménopause.

Même l’ostéoporose sénile liée à un âge avancé, responsable surtout de fractures du col du fémur, touche un peu plus souvent les femmes dont l’ostéoporose est plus précoce et l’espérance de vie plus longue.
Cependant, bon nombre de fractures de hanche par fragilité osseuse et au pronostic plus défavorable, surviennent chez l’homme surtout après 70 ans.

L’ostéoporose est une maladie de la personne âgée.

Faux. Avec le vieillissement de la population, il est vrai qu’elle s’observe de plus en plus mais cette maladie est aussi présente chez l’adulte jeune généralement en conséquences à d’autres pathologies
Entre 20 et 80 ans, la masse osseuse diminue de 40 %.
Vrai. Cette estimation concerne la femme. Chez l’homme, la perte est estimée à 25% .

L’ostéoporose est une maladie à composante familiale ?

Vrai. Il est parfaitement admis qu’une femme dont la mère a été victime d’une fracture a plus de risque d’en faire une également.

L’ostéoporose est une maladie grave ?

Vrai. La fracture de hanche mais également de vertèbre, d’épaule, du bassin, du genou ou de trois côtes simultanément est considérée comme sévère car elle s’accompagne d’une altération de la qualité de vie en raison des douleurs persistantes et d’une augmentation significative de la mortalité.

L’ostéoporose est-elle douloureuse ?

Faux. Contrairement à certaines idées reçues, l’ostéoporose n’est pas par elle-même douloureuse. C’est une maladie silencieuse. Elle peut occasionner de violentes douleurs en cas de fracture. Et cela n’est pas systématique. En effet, de nombreuses fractures de vertèbres (les fameux « tassements » vertébraux) sont peu ou pas douloureux et peuvent passer inaperçues. Une perte de taille trop importante supérieure de 2 à 3cm doit alerter et faire pratiquer des radiographies de la colonne vertébrale dorsale et lombaire.

La fracture peut être spontanée ?

Vrai. Les fractures ostéoporotiques par fragilité osseuse surviennent spontanément ou à la suite d’un faux mouvement, d’un effort même léger ou d’un traumatisme minime, de faible amplitude, comme une chute de sa hauteur. De plus, les récidives sont fréquentes.

Chez le sujet âgé, tout doit donc être mis en œuvre pour éviter les chutes :
– corriger un trouble visuel, de la marche ou de l’équilibre, une faiblesse musculaire.
– Éviter les médicaments pouvant provoquer somnolence ou vertiges.
– Adapter l’environnement et supprimer ce qui peut faire tomber comme des tapis glissants…
– Pratiquer une activité physique régulière, centrée sur un travail d’équilibre et musculaire.
– Supplémenter en Vitamine D.

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